«L'hôpital c'est la sécurité, un lien social, l'équilibre du territoire. »

MARTIN MALVY (ancien ministre, président du conseil régional de midi-pyrénées, président de l'association des petites villes de france)

« Le rapport Vallancien n'examine pas les situations au cas par cas ; or toutes les situations sont particulières. Le problème n'est pas du tout le même pour un petit hôpital dont l'activité pâtit clé la proximité immédiate de grands plateaux techniques vers lesquels la population pourrait aisément se tourner et pour un autre situé dans une région enclavée qui constitue véritablement le seul recours pour les habitants en cas de nécessité. Dans un tel cas, la disparition du petit hôpital général disposant des services de médecine, de chirurgie et d'obstétrique signifierait la fin du principe fondamental d'égal accès de tous les citoyens à des soins de qualité. Il convient donc de veiller au maintien de l'offre de soins, dont la chirurgie, dans les petites villes car elle est indispensable, en premier lieu à la sécurité des populations, mais également parce qu'elle est nécessaire à la préservation du lien social et à l'équilibre du territoire. La répartition extrêmement déséquilibrée des professionnels de santé sur le territoire national est au cour du problème. La Cour des comptes vient justement de dénoncer « l'absence de mesures visant à une répartition territoriale plus équilibrée « des personnels hospitaliers et préconise « de mettre à l'étude l'ensemble des mesures, y compris contraignantes, en matière de répartition territoriale des professionnels de santé ». C'est ce que recommande l'APVF depuis deux ans. Dans les dix propositions de notre manifeste pour la défense des petits hôpitaux figure l'instauration d'une obligation de service d'au moins deux ans dans les petites structures pour les jeunes spécialistes sous la direction d'un praticien expérimenté. Il n'est plus possible de voir les médecins se concentrer toujours plus dans les grands centres urbains et déserter les petites villes et les campagnes. »

(HD 8 au 14 juin 2006)